Aanmelding

Een aanmelding voor een gratis vakantie kan uitsluitend gedaan worden door een hulpverlenende instantie (hvi). Deze staat garant voor een waarheidsgetrouwe invulling van onderstaande gegevens.

Gegevens hulpverlenende instantie:

Naam hvi-organisatie

Adres hvi-organisatie

Postcode hvi-organisatie

Plaats hvi-organisatie

Contactpersoon

E-mail

Telefoonnummer

Gegevens gezin:

Familienaam

Voornaam

Adres

Postcode

Woonplaats

Telefoonnummer

E-mail

Aantal volwassenen

Aantal kinderen(<18 jr)

Is het gezin WA-verzekerd

Nee

Bijzonderheden

Met het aankruisen van het volgende vakje verklaart de invuller dat het genoemde gezin op of onder de armoedegrens leeft en geen andere middelen heeft om op vakantie te gaan.

Verklaring

De Privacyverklaring is van toepassing.

Opmerking: De met * gemarkeerde velden zijn verplicht.

Algemene Voorwaarden

H-E Algemene voorwaarden 1.3.pdf

Adobe Acrobat document 135.9 KB

Download

Huidig doelgroepgebied:

Heerhugowaard

Alkmaar

Langedijk

De stichting Help-Elkander zet zich in om vakanties mogelijk te maken voor gezinnen met kinderen die zich dat zelf niet kunnen veroorloven.

Algemeen Nut Beogende Instelling

RSIN: 857774888

Direct naar Beleidsplan | Jaarverslag

Rabobank: NL62 RABO 0323 3987 82

KvK: 69190208

www.help-elkander.nl Blog Feed

Opbrengst kersttruienactie ISSYS ICT overhandigd (wo, 08 jan 2020)
>> meer lezen

Opbrengst Lichtjesavond 2019 overhandigd (Thu, 24 Oct 2019)
>> meer lezen

Lichtjesavond Alkmaar 2019 (Sun, 01 Sep 2019)
>> meer lezen

Uitslag Rabobank Clubkascampagne (Tue, 18 Jun 2019)
>> meer lezen

Design by: RICH+