Donatieformulier

De Stichting Help-Elkander ontvangt uw donatie graag op Rabobankrekeningnr.:
NL62 RABO 0323 3987 82. Vul onderstaand formulier in om uw donatie te bevestigen.

Voer de code in:

Opmerking: De met * gemarkeerde velden zijn verplicht.